Ved langvarig brug er der risiko for misbrug og afhængighed og særligt ved høje doser for kognitive bivirkninger og endokrine og immunologiske bivirkninger.
Smerte kan beskrives som en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som følge av faktisk eller potensiell vevsødeleggelse. Smerte er alltid subjektiv.
forslag til behandlingsalgoritme for perorale behandlinger af neuropatiske smerter startdoser og hastighed for optitrering af de enkelte præparater findes sidst i instruksen.
Nervebetennelser eller infeksjoner som skader nerver. Eksempler er helvetesild og dype hudinfeksjoner.
At understøtte en ensartet og evidensbaseret smertebehandling af patienter med neuropatiske smerter i hele landet og på Tv setærs af specialer.
Hvis TCA har været forsøgt i fuld dosis uden effekt er det teoretisk mindre sandsynligt, at SNRI vil have effekt. Tilsvarende er gældende for gabapentin i fuld dosis uden effekt, i forhold til forventet effekt af pregabalin.
Er du kronisk smertepatient? Og har du brug for et fileællesskab med andre i samme scenario? Se en oversigt about patientforeninger her.
Parkinsons sygdom: Behandling af motoriske symptomer i den sene fase af sygdommen Parkinsons Sygdom: Generelt om behandling af motoriske symptomer i sen fase af sygdommen
Amitriptylin har erfaringsmessig mer sedativ effekt og er et alternativ som kan doseres om kvelden til pasienter med smerte og innsovningsvansker. Trisykliske antidepressiver må brukes med forsiktighet ved epilepsi og er blant annet kontraindisert ved kjent kardial arytmi.
Har formentlig en dobbeltvirkende effekt: Den farmakologiske effekt fra diffusion af lidocain og den mekaniske effekt fra hydrogelplasteret, der beskytter det hypersensitive område.
SFR neurologi og SFR i anæstesiologi og intensiv medicin i alle regioner i landet har ansvaret for at denne vejledning med links opdateres med nyeste udgave af den nationale vejledning.
Hjernen og ryggmargen mangler et sign og skrur opp sin sensitivitet. Da vil male kunne plukke opp mye annet støy som kan oppfattes som smerter. Etter hvert vil kroppen kunne tilpasse seg situasjonen og skru ned sensitiviteten igjen, forklarer Tjølsen.
Overordnet kan medicinen mod smerter inddeles i 3 grupper: Svag medicin mod svage smerter, here kraftig medicin mod stærke smerter og sekundær medicin mod smerter, der ikke umiddelbart kan behandles.
Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for distribuering af denne vejledning til de relevante afdelinger